通 知

为做好学校的流感防控工作，根据《北京市卫生局、北京市教育委员会关于开展2013年北京市流感疫苗预防接种工作的通知》（京卫疾控字[2013]71号）的文件精神，按照属地卫生部门的要求，结合学校实际情况，学校将于2013年11月28日为全体学生免费接种流感疫苗，学生本着自愿接种的原则签订《北京市流行性感冒疫苗接种知情同意书》（于11月22日下发给学生）。为保证流感疫苗安全有效地接种，请学生家长认真阅读知情同意书中不良反应、接种禁忌等注意事项，并在知情同意书上签字，于下周一上交。

总务处、学生处

2013年11月19日

附：

北京市卫生局、北京市教育委员会

关于开展2013年北京市流感疫苗预防接种工作的通知

各区县卫生局、教委，各中等专科学校，市疾病预防控制中心、市卫生监督所：

为做好今冬明春流感流行季节的防病工作，定于2013年10月15日至11月30日开展流感疫苗预防接种工作，本市户籍60周岁以上老年人和在校中小学生、中等专业学校学生将继续享受免费接种流感疫苗的惠民政策。为确保2013年流感疫苗预防接种工作的顺利进行，现将《北京市2013年流感疫苗接种工作实施方案》印发给你们，并就做好2013年流感疫苗接种工作提出如下要求：
一、高度重视，健全组织
接种流感疫苗可以降低人群季节性流感的感染机率，为流感样病例的鉴别诊断提供参考。对本市户籍60周岁以上老年人和本市在校中小学生、中等专业学校学生免费接种流感疫苗，是本市公共卫生工作的重要举措。此项工作关系到广大人民群众切身利益，市卫生局、市教委负责全市中小学校流感疫苗接种的组织、协调和督导工作。各区县卫生局要在各区县政府的统一领导下，成立工作领导小组，主要领导要亲自抓，统筹安排、责任到人，积极协调各街道办事处（乡镇政府、教育主管部门，严格落实“四方责任”，切实落实好惠民政策。
二、统一组织，优质服务
在10月15日至11月30日期间，流感疫苗接种预防接种门诊在工作时间内提供接种服务，周六、日不间断。各接种门诊要把以人为本、群众受益作为根本出发点，为群众免疫接种提供优质、方便、快捷的服务，特别是对于敬老院老人、残障人员等要提供优先和上门服务。
三、加强管理，确保安全

（一）各区县卫生局要按照《关于开展北京市2011年流感疫苗预防接种工作的通知》（以下简称《通知》，京卫疾控字〔2011〕96号）中关于流感疫苗预防接种临时接种场所要求，在学校、养老机构适当开设临时接种点，为学生、老人接种提供方便。

（二）各接种门诊要求确认接种对象的资格，仔细核对身份，严格按照市卫生局制定的登记内容，将接种人员的基础信息登记造册。

（三）接种人员上岗前必须经过严格培训，在接种时严格遵守消毒注射制度，按照说明书进行操作，确保安全注射。

（四）流感疫苗接种遵循自愿的原则；接种对象须填写《流感疫苗接种知情同意书》；各接种门诊应从严掌握禁忌症。

（五）疾控机构、各接种单位要按照《通知》中流感疫苗疑似预防接种异常反应监测与处置、流感疫苗接种突发事件应急预案要求，制定应急预案，建立的医疗救治绿色通道；加强对接种疫苗不良反应的监测、报告和处置。

（六）所有免费接种的疫苗都由政府统一采购。为保证接种质量，要严格按照市疾病预防控制中心→区县疾病预防控制中心→预防接种门诊逐级发放疫苗的原则，要确保疫苗供给渠道；在疫苗运输、保藏过程中要充分利用现有的计划免疫冷链系统，尽量缩短存运时间，保证疫苗运输的全过程冷链。
四、实行日报告和零报告制度，及时掌握情况
从10月16日起，实行流感疫苗接种情况日报告和零报告制度，节假日和周六、日正常报告。
2013年流感疫苗接种汇总数据通过《免疫规划信息管理系统》流感疫苗接种信息登记模块进行上报。接种单位每日10：00前将前一日接种情况上报《免疫规划信息管理系统》流感疫苗接种信息登记模块，区县疾病预防控制中心审核无误后于每日12：00前将前一日接种情况报市疾病预防控制中心；市疾病预防控制中心每日15：00前将前一日接种情况报市卫生局疾病控制处。
各接种点登记造册，接种工作完成后，报区县疾病预防控制中心汇总，区县财政部门按实际接种人次数给予经费补助。

五、开展督导，追究责任
各区县卫生局将要对接种点流感疫苗接种工作情况进行全程追踪督导，采取询问和现场检查的方式，对各接种门诊工作流程、人员资质、接种场所、疫苗管理、冷链运转、现场接种等情况进行监督检查，确保安全接种。未经市、区县卫生行政部门批准，任何单位不得对市民开展流感疫苗接种工作。对出现的重大问题要及时报告，对玩忽职守、违反操作规程的单位和个人将追究责任、严肃处理。

附件：北京市2013年流感疫苗接种工作实施方案

北京市卫生局

北京市教育委员会

2013年9月25日

附件

北京市2013年流感疫苗接种工作实施方案

流行性感冒（简称流感）是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，其起病急，传染性强，可引起地方性甚至世界性大流行。流感疫苗接种是预防和控制流感的最有效的措施，可以显著降低受种者罹患流感及流感相关并发症的风险。为保证我市2013年流感疫苗预防接种工作规范、高效、有序开展，特制定本实施方案。

一、工作原则

（一）高度重视、组织健全。

（二）分工明确、责任到人。

（三）加强督导、依法规范。

（四）落实措施、保证效果。

二、组织管理体系及各部门职责

（一）北京市流感疫苗接种工作领导小组

市卫生局成立流感疫苗接种工作领导小组，方来英局长为组长，赵春惠副局长为副组长，成员包括市卫生局疾控处、医政处、基层卫生处、宣传处和市疾控中心负责人，负责全市流感疫苗接种工作的领导、组织、协调、宣传和督导检查。领导小组下设办公室，由疾控科承担日常管理职责。

（二）流感疫苗接种工作专家小组

成立北京市流感疫苗接种工作专家小组，专家组成员由流行病学、病原微生物学、临床医学专家组成，负责疫苗异常反应事件处置等技术指导工作。

（三）部门职责

1.市卫生局、市教委负责全市中小学校流感疫苗接种的组织、协调和督导工作。

2.区县卫生局负责辖区接种单位的认定工作，组织开展流感疫苗接种。

3.区县教委负责中小学校流感疫苗接种的组织、动员和督导工作，协同各区县卫生部门完成接种工作的实施。

4.市疾病预防控制中心负责组织具体实施本方案，负责全市中小学校学生流感疫苗接种工作的技术指导；区县疾病预防控制中心负责指导辖区接种单位做好中小学生及中专学生流感疫苗接种工作。

5.市、区县卫生监督所负责对全市中小学校流感疫苗接种工作的监督检查。

6.各区县中小学保健所负责动员、组织和开展辖区中小学校流感疫苗接种工作，与医院地段保健科/社区卫生服务中心（社区卫生服务站）流感疫苗接种门诊共同对本辖区不能设立临时接种门诊的单位实施流感疫苗接种工作。

7.各学校负责本校学生流感疫苗接种的动员、组织工作，下发和回收《流感疫苗接种知情同意书》，收集、统计本校接种全市统一招标的流感疫苗的中小学生信息，配合卫生部门进行疫苗的统计、发放和接种工作。

8.预防免疫接种门诊为市民提供接种服务，收集、上报受种者信息。

三、疫苗的采购、供应及经费监管

（一）疫苗的组分

世界卫生组织推荐的2013-2014 年度北半球流感疫苗组份：

A/California/7/2009（H1N1）类似株

A/Victoria/361/2011（H3N2)类似株

B/Massachusetts/2/2012（Yamagata）类似株

（二）疫苗的采购

在北京市流感疫苗接种工作领导小组的统一领导下，由市卫生局委托有资质的政府采购代理机构负责疫苗的招投标工作。采购全程进行程序管理和监督，市疾控中心根据中标结果落实统一采购。

（三）疫苗的发放

依据市疾控中心→区县疾控中心→预防接种门诊逐级发放的原则，确保疫苗供给渠道。疫苗运输的全过程保证冷链。

（四）经费管理

对本市60周岁以上老年人和在校中小学生免费接种。各接种点采集受种者基本信息，接种工作完成后，报区县疾控中心汇总，接种补助经费由区卫生局按实际接种人次数向区财政部门申请。

凡自愿选择接种政府招标采购范围以外的流感疫苗的费用全部由个人负担。

（五）资金监管

各接种门诊按照统一要求，采集接种人员的基础信息情况。市卫生局利用12320公共卫生服务热线设立投诉电话，接受社会监督。对套取及违规使用资金的单位和个人，有关部门将按照相关文件规定追究责任。

四、疫苗接种及管理

（一）接种对象

1．免费接种对象的资格认定

具有本市居民身份证明，年龄在60周岁以上（出生日期在1953年12月31日之前）的老年人；所有在校的中小学校学生（包括所有中小学校、中等专业学校在校的本国和外籍学生）。

2．其他推荐接种的人群

（1）6—59月龄儿童；

（2）年满50周岁者；

（3）慢性肺病（包括哮喘）、心血管疾病（高血压除外）、肝肾疾病、神经系统疾病、血液病或代谢性疾病（包括糖尿病）患者；

（4）免疫抑制疾病的患者（包括药物或HIV感染引起的免疫抑制）；

（5）计划在流感季节怀孕的妇女；

（6）年龄在6个月-18周岁并长期接受阿司匹林治疗的少年儿童；

（7）长期居住在养老院和其他慢性病康复机构的人员；

（8）病态肥胖患者（BMI≥40）;

（9）医疗卫生保健人员;

（10）与5岁以下儿童接触频繁的人（特别是接触6月龄以下婴儿的人），包括家庭成员、保姆或护理人员等；

（11）与50岁及以上人群接触频繁的人，包括家庭成员、保姆或护理人员等；

（12）与流感高危人群（感染流感病毒后易发生肺炎、支气管炎、心肌炎、充血性心力衰竭、中枢神经系统并发症等严重并发症）接触频繁的人，包括家庭成员、保姆或护理人员等。

（二）被接种对象的适应症认定

1．所有人员本着自愿接种的原则签订知情同意书。

2．各接种单位要严格掌握疫苗接种禁忌症。

（1）被接种对象具有下列情形者不予接种：

一是对鸡蛋或鸡蛋制品过敏者;对疫苗中成分（活性成分、任何赋形剂、卡那霉素、硫酸新霉素、甲醛、溴化十六烷基三甲铵、山梨醇80等）过敏者；其他严重过敏体质者；

二是曾患格林巴利综合征者；

三是疫苗生产厂家的说明书中明确列出的禁忌症。

（2）急性发热、急性感染，慢性疾病急性发作的病人，待病愈后接种。

（3）被接种对象具有下列情形者慎用：

一是各类疾病的重症患者;

二是凡健康状况不适者、禁忌症不易掌握者。

3．在具体实施中，各接种单位如使用了非全市统一提供的疫苗，或者购入其它公司的疫苗，所造成的各种不良后果，责任自负。

（三）接种时间

2013年9月30日前全市开展流感疫苗接种准备工作（包括人员培训、确定接种门诊、验收临时接种点、动员协调、物资准备等），2013年10月15日—11月30日开展接种工作。

（四）接种组织安排

1．具有本市居民身份证明，年龄在60周岁以上的老年人，持有效居民身份证到就近的医疗接种点统一接种；

2．在校中小学校学生由所在学校统一组织接种，具备设立临时接种点的学校在规定时间内统一接种，不具备条件的由学校组织相关人员到所在地段的接种点进行接种；

3．各接种门诊要把以人为本、群众受益作为根本出发点，为群众免疫接种提供优质、方便、快捷的服务。

（五）疫苗的运输、保管和供货渠道

为保证接种质量，在疫苗运输、保藏过程中要充分利用现有的计划免疫冷链系统，严格按照市疾控中心→区疾控中心→预防接种门诊逐级发放疫苗的原则，尽量缩短存运时间，保证疫苗运输的全过程冷链。

（六）接种登记

各接种点要严格按照统一的要求，使用统一的《免疫规划信息管理系统》流感疫苗接种信息登记模块采集、上报受种者信息。其中60岁以上老年人流感疫苗接种信息采集使用身份证读卡系统，中小学校流感疫苗接种信息由接种点收集电子版登记本（*.xls格式），自费流感疫苗接种信息沿用登记本进行登记造册。各接种点要求统一用黑色签字笔登记信息。

（七）信息报告

2013年流感疫苗接种汇总数据通过《免疫规划信息管理系统》流感疫苗接种信息登记模块进行上报。每日由接种点将60岁以上老年人流感疫苗接种汇总人数、中小学校流感疫苗接种汇总人数、自费流感疫苗接种汇总人数在流感疫苗接种信息登记模块中录入、上报。

从2013年10月16日起，实行流感疫苗接种情况日报告和零报告制度，节假日和周六、日正常报告。

接种单位每日10:00前将前一日接种情况上报《免疫规划信息管理系统》流感疫苗接种信息登记模块，区疾控中心审核无误后于每日12:00前将前一日接种情况上报市疾控中心；市疾控中心每日15:00前将前一日接种情况报市卫生局疾病控制处。

2013年全部流感疫苗接种工作完成后，将本区县接种登记汇总报表和接种工作总结通过OA“流感报送”上报市疾控中心免疫所免疫管理组（电话：64407101，传真：64407101）。

五、疫苗安全接种的保障措施

（一）接种人员上岗前必须经过严格培训，在接种时严格遵守消毒注射制度，按照说明书进行操作，确保安全注射。

（二）各接种门诊应从严掌握禁忌症，在充分宣传的基础上，采取自愿原则，接种对象必须填写《流感疫苗接种知情同意书》之后方可予以接种。

（三）各接种门诊要加强流感疫苗接种后不良反应的监测。接到不良反应报告后，应按照相关文件及有关规定的要求及时处理和上报。

六、广泛开展宣传动员

（一）根据疫苗接种工作进度和情况适时召开新闻发布会；

（二）利用电视、电台、报纸、网络等媒体宣传平台开展流感疫苗接种宣传工作；

（三）利用12320公共卫生服务热线电话进行，接受群众咨询和投诉，解答群众疑问，接受社会监督。

（四）制作印刷宣传折页、海报等宣传品，通过区健康教育网络发放到全区各个接种门诊、居（村）委会和学校。

（五）发挥区健康教育工作三级网络优势，开展流感疫苗接种相关宣传工作。

七、培训

在流感疫苗接种开始前，市疾控中心完成对疾控中心主管领导和专业人员的培训；各区县卫生局、疾控中心完成对本单位及接种点工作人员的培训。

培训内容主要包括：今年我市流感疫苗接种的政策、流感疫苗接种注意事项、接种点管理要求、疑似预防接种异常反应处理等内容。

八、疑似预防接种异常反应监测处理

建立流感疫苗疑似预防接种异常反应监测体系，各区县卫生局、疾控中心和接种单位对发现的疑似预防接种异常反应及时组织调查处理和鉴定诊断，市卫生局和市疾控中心协助各区县对严重疑似预防接种异常反应进行调查处理。

九、开展督导检查

接种期间，对全市16个区县流感疫苗接种工作情况进行全程追踪督导，每个区县抽查2-10个接种门诊，主要采取询问和现场检查的方式，对各接种门诊工作流程、人员资质、接种场所、疫苗管理、冷链运转、现场接种等情况进行监督检查。市卫生局将对我区组织机构、人员配备、培训等进行监督检查。

年度流感疫苗接种工作和监督检查结果纳入2013年对各区县疾病控制工作的年终考核。

十、流感疫苗接种工作评估

由市疾控中心对此次流感疫苗接种工作进行评估：流感疫苗接种安全性、有效性评价；2013—2014年流感流行季北京市流感样病例发病情况和中小学校集中发热疫情发生情况；2013—2014年流感流行季流感相关疾病的住院和死亡情况；2013年流感疫苗接种惠民政策的知晓率和满意度调查。

北京市卫生局办公室

2013年9月25日印发